婴儿手足搐搦症

时间:2024-07-08 05:34:02编辑:阿星

患手足搐搦症有哪些表现及原因?

手足搐搦症又称婴儿性手足搐搦症,多数见于婴儿时期,主要是因维生素D缺乏而引起血清钙低落,神经肌肉兴奋性增强,出现惊厥和手足搐搦等症状。本病常发于初春季节,可伴有不同程度的佝偻病症状。1岁以内患儿,常表现突然四肢抽动,面部肌肉颤动,两眼上翻,可暂时失去知觉,一般不发热。每次发作时可数秒钟、数分钟或更长,发作次数也多少不定,可数日发作一次,或一日多次。发作缓解后多入睡,醒后神志、吃奶皆正常。少数婴儿表现为喉痉挛,吸气困难,吸气时可有喉鸣,严重者可引起死亡。幼儿及儿童发作时神志清楚,仅表现为手足痉挛,手痉挛时大拇指贴近掌心,其他四指向掌心方向伸直腕关节稍屈,足痉挛时踝关节伸直,足趾下屈,足底略弯,发作时神志清楚。发作时如有惊厥及喉痉挛症状则兆示病情危急,必须急救处理,可以针刺人中、印堂。喉痉挛较重者,应立即将患儿舌拉出,进行人工呼吸,即刻将患儿送往医院,迅速控制惊厥或解除喉痉挛。本病主要原因是血钙过低,因此,病因治疗首先是用钙剂而不是用维生素D,一般用10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射。惊厥、喉痉挛控制后,可在医生指导下口服钙剂,钙剂勿混在牛奶中或喂乳前后服用,因会产生奶块,影响钙的吸收。经钙剂治疗,低血钙症状控制一周后,即可加用维生素D治疗。

婴儿手足搐搦症的临床表现

1.惊厥为婴儿期最常见的症状。常突然发生,四肢抽动,两眼上翻,面肌颤动,神志不清,持续时间短者数秒种,长者达数十分钟。每天发作数次至数十次不等,间歇期意识清晰,活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动。一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。2.手足搐搦幼儿和较大儿童多见。发作时神志清、手足强直痉挛、腕部屈曲、手指伸直、拇指内收掌心,足部踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。3.喉痉挛多见于婴儿期。由于喉部肌肉痉挛而出现呼吸困难,重者可致窒息死亡,应予重视。

3个月的宝宝睡觉时突然抽动,这是什么原因导致的?

许多小月龄的宝宝会有突然惊跳、抽搐的情况。当我们发现孩子有这种情况时,想必绝对会重视起来,毕竟这种症状给人的印象是很不好的,那么发生抽搐的原因有哪些呢?如果宝宝睡觉时突然抽搐,我们最好及时做检查,如果没有异常,建议观察一下周围环境是否有异响,睡梦中外界的声音吵到他也会的。另外,也可能是小家伙做了噩梦,突然被惊吓到了;或者也可能是小家伙营养不够导致的。因为宝宝小不会说,一般身体出现不正常反应是给家长的提醒,应该重视起来,不要拖延,婴幼儿时期,宝宝各个方面都发育的很快,以免给宝宝的发育带来不良影响如果宝宝抽搐时意识和行为异常,则有可能是癫痫,建议家长带孩子到医院检查,没有问题最好,发现问题也可以及早治疗。随着宝宝大脑皮层发育的逐渐成熟,宝宝四肢的“控制权”也逐渐转移到大脑皮层,抽搐的现象也会逐渐消失。如果发现宝宝抽搐,只要用手轻轻按住宝宝身体任何一个部位,就可以是他安静,或是轻轻拍拍宝宝,都可以让他安静下来。一方面,看看宝宝睡觉的姿势,是不是睡得比较难受,宝宝由于太小,可能就不能自主翻身,这个还是需要家长的细致观察,看看宝宝的睡姿,若是发现问题,就需要及时去纠正。另外一个方面,也有可能是宝宝身体内缺乏一定的营养元素导致的,建议可以带宝宝去检查一下身体,去检查一下微量元素的检测,确定一下,然后再遵照医嘱办事。宝宝还太小,不能够主动地向家长说明情况,所以需要家长去更好地观察,即使是一点小问题也要重视起来,如果耽误久了可能影响的是孩子的一辈子。

3个月的宝宝睡觉时突然抽动,是什么原因导致的?

如今的父母对宝宝的宠溺全是捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了一般,因此只需宝宝一旦有哪些身体不适,父母们就会带上宝宝去医院检查,害怕出了什么问题。有父母看到自己宝宝睡觉的时候会忽然抖动一下,应对宝宝的这一病症,父母们又逐渐不知所措了。有关宝宝睡觉时忽然抖动的原因要从生理学原因和病理原因两层面来剖析。有的宝宝睡觉时忽然抖动是常规的。包含成年人有时在晚上睡觉都是会忽然抖动一下。可是有的宝宝睡觉时忽然抖动在病理上被称作肌阵挛,是宝宝阶段独有的一种癫痫病。生理学原因有三个,第一,是宝宝自己的精神性反射面,宝宝在晚上睡觉,大脑皮质神经系统经常处在控制情况,所以说,一切正常状况下进到高质量睡眠时都是会好安静,可是有一些神经系统依然活跃性,就会发生抽搐,而人的大脑在睡眠质量时的控制能力低,四肢就会处在条件刺激的情况,进而就会发生宝宝在晚上睡觉忽然抖动一下的主要表现。第二,宝宝大白天处在疲惫的情况,在睡觉时就会发生四肢抽搐的病症。第三,宝宝的钙量及维生素A的摄取量不够也会造成宝宝在晚上睡觉忽然抖动的病症。病理原因则是因为宝妈妈生产制造时引起的挤压综合征或是是宝宝本身遭受脑挫伤并身患大脑炎而致。也可能是因为先天性的癫痫病而致,假如宝宝没有立即获得医治就会导致显著的智商,精力生长发育阻碍。怎么判断宝宝睡觉时忽然抖动是生理学原因或是病理原因呢?最先,假如宝宝是生理学上的原因导致的,那麼宝宝发生忽然抖动的病症只能是极少数的一次或是2次,只是主要表现为手或吴突然抖动一下;而如果是病理原因导致的,宝宝发病的频次则较为经常,主要表现为一日高发或是每一次发病的过程中会持续数次,并且会发生全身上下尤其是头顶部及其上身往前屈曲的主要表现。总得来说,父母们要认识一些相应的基本常识。假如看到自己宝宝睡觉时发生了忽然抖动的状况要先依据他的症状表现来分辨是生理学原因或是病理原因所产生的。一旦病症不断并且无法治愈得话父母们就必须带上宝宝到医院开展确诊。

手足搐搦症的主要临床表现有哪些?

(1)惊厥多突然发生,常见于婴儿期,尤以2~6个月多见,多表现为四肢抽动,面肌颤动,大多意识丧失,大小便失禁,持续数秒至数十分钟后自然缓解,每次缓解后一切活动如常为本病最大特点,每日发作数次或数十次不等,一般不发热。(2)喉痉挛多见于6个月以下婴儿。由于喉部声带肌肉痉挛,引起吸气困难,吸气时发出喉鸣,重拄可发生窒息,甚至心脏停搏,虽少见,但极严重。(3)手足搐搦为本病特有表现,多见于2岁以上小儿。

什么原因引起宝宝抽搐

 什么是幼儿抽搐?   抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以强直性(肌肉持续的收缩)、阵挛性(肌肉断续性收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性收缩)。初生婴儿的抽搐通常出现于最初两日﹐成因可能是分娩期间出现的严重紧张﹑剧烈的化学不平衡﹑以及感染。它们有时是由脑部电路短暂不稳所造成﹐这种情况往往会随时间过去而好转,稍后出现的抽搐称为良性新生儿抽搐﹐而这种倾向可能在家族里世代相传。最后﹐抽搐可能是脑部的先天性异常情况所致。    婴儿的抽搐原因   高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽搐,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。 婴儿期是癫痫抽搐的最常见时间。在婴儿期出现的抽搐﹐最常见的成因是热性抽搐。大约20个 儿童 当中有1个会有热性抽搐。这些抽搐通常会在五岁前停止﹐而在人生较后时间有癫痫的危险是稍稍大于正常。这些儿童在读书方面与他们的兄弟姊妹表现一样﹐一般都毋需治疗 无发烧而抽搐的婴儿如果在正常时间达到了发育里程﹐并且没有严重脑部疾病﹐例如脑膜炎或头部受伤﹐往往会表现良好。如果孩子的发育受到阻延﹐或者他有其他神经病症状﹐例如大脑麻痹﹐那么抽搐几乎一定是由于脑部异常情况所致﹐有可能需要进行一步探究。 大约20个患了癫痫的儿童当中有1个会情况更严重﹐有多种抽搐。这种没那么常见的癫痫可能影响神经发展的速度﹐这些儿童应该由儿科医生或神经病学家诊治。   治疗   在有一次抽搐的婴儿当中﹐只有30-50%会有第二次抽搐。因此﹐治疗极少会在只抽搐一次之后就开始。实际上﹐只出现热性抽搐的婴儿通常不会用药物来治疗﹐除非抽搐是长时间的(超过15分钟)。 如果用药的话﹐开始时剂量少﹐之后逐渐增加剂量﹐这可减低副作用的危险。副作用可以显着不同﹐但大多数儿童可得到治疗而不会有副作用。如果您的孩子在开始服药后出现新问题﹐您总应该考虑到这有可能是药物的副作用﹐并向医生请教。给幼儿服用的药很多时是一日两次。药丸可以压碎﹐然后洒在少量食物(少于一茶匙的固体)上面。这应该是在开始用膳时做﹐那么孩子仍然感到饥饿。如施用多过一种药﹐应分别给孩子服食﹐以防万一药物被呕出来或没吞下。如果宝宝只吃配方奶或母乳﹐药片可以压碎﹐混入少量奶之中﹐然后把奶放入奶嘴﹐或用放入宝宝嘴边的细小注射器﹐给宝宝喝下。药物绝不应放入奶瓶里﹐因为它们可附在瓶身﹐您无法肯定所有药物都已吞下。有些抽搐药物是液体形式﹐很多时须摇匀才服用﹐并且有效期为一个月。您应该与医生商讨最适合孩子的药物。停止服药并无规定时间。如果用药物可迅速控制抽搐﹐而那婴儿发育正常﹐那么可尝试在没有抽搐一年后停用药物。如果停止服药﹐脑电图可能有助确定复发的危险。无论何时停止服药﹐都应该循序渐进﹐以及只可在医护人员的监督下进行。虽然抽搐可在睡眠期间发生﹐但它们极少会危及生命。   抽搐是小儿的常见病症, 通常起因有高热、感染、低钙、颅内出血及癫痫等,抽搐 发生前,小儿先有烦躁不安、睡眠不深或惊跳发慌等;接着突然两眼凝视上翻,神志 不清,面部肌肉抽动或牙关紧闭,口吐泡沫,四肢出现抖动或强直,有的甚至颈项 也发生强直,头后抽搐时间长,大脑常会受损,影响孩子的智力,因此,小儿发生 抽搐,必须及时治疗。小儿一旦发生抽搐,家长不要惊慌,立即让小儿平卧在床上 ;如小儿发高烧,应解开衣服,用毛巾浸冷水敷在前额部,并用指甲掐“人中”穴 ,常可止痉;另外,在抽搐时,喉咙里会有大量的痰液,这时应该使小儿头侧卧, 不可仰卧,以免痰注入流入气管而发生气管阻塞;同时,还应在小儿的上下大牙这 间横放一支竹筷或牙刷柄(竹筷或牙刷柄外面应包一层布),以防抽搐时咬伤舌头 。小儿抽搐时,家长不要随便喂药,而应及时送就近医院诊治。 你可以用冷毛巾给他擦浴降温,注意孩子的平时表现,只有稍感不对,应该立即给孩子服药(牛磺酸对预防抽搐比较有效)。另外平时应该给孩子服一些提高免疫力的食物或营养品(如牛乳珍、锌等)。这样我想孩子的健康就会有所保证的!试试吧! 小儿一旦发生抽搐,家长不要惊慌,立即让小儿平卧在床上 ;如小儿发高烧,应解开衣服,用毛巾浸冷水敷在前额部,并用指甲掐“人中”穴 ,常可止痉;另外,在抽搐时,喉咙里会有大量的痰液,这时应该使小儿头侧卧, 不可仰卧,以免痰注入流入气管而发生气管阻塞;同时,还应在小儿的上下大牙这 间横放一支竹筷或牙刷柄(竹筷或牙刷柄外面应包一层布),以防抽搐时咬伤舌头 。小儿抽搐时,家长不要随便喂药,而应及时送就近医院诊治。

婴儿抽搐是什么原因引起 婴儿抽搐的表现形式

通常婴儿体质是比较差的,所以经常会出现一些病症,而很多新手宝妈就会非常着急,就比如说宝宝出现抽搐的症状,那么我们便来了解一下婴儿抽搐是什么原因引起?婴儿抽搐的表现形式?
婴儿抽搐是什么原因引起
引起婴儿抽搐的原因是比较多的,在体温上升很快的过程中,婴幼儿容易出现高热惊厥,有很多的婴儿抽搐,是由于缺钙引起的,婴儿缺钙在睡觉的时候,会出现睡不实,容易惊醒,还要注意有没有发烧、呕吐、精神状态差伴有肢体活动,要考虑是不是颅内感染引起的,需要住院仔细观察治疗。有的婴儿是由于患有佝偻病,佝偻病在初期的症状,也会表现为缺钙的一系列症状表现。还有一些孩子抽搐没有感染的因素,就需要注意是不是有离子紊乱或者先天脑发育异常。还有的婴儿在日常的生活当中,抽搐的同时出现了意识丧失,以及口吐白沫,是由于癫痫疾病引起的。还有一些是其他少见的原因,比如遗传代谢性疾病常常会累及神经系统,该类小孩往往从出生开始就有喂养困难、肌张力低下、生长发育障碍等表现,这些都需要完善代谢性指标进行筛查。


婴儿抽搐的表现形式
新生儿抽搐一般常见于早产儿,且多是由于疾病所引起的。由于部分孩子发作时症状可能不是特别典型,就需要与拥抱反射、惊跳反射等相鉴别,需要家长用心的观察。大多数的新生儿在发生抽搐时,多表现为全身或某局部的骨骼肌肉群突然发生不自主、不可控的肌肉强直阵挛性抽动,并也引起相关的关节运动,一般多为全身性或对称性的。在孩子抽搐发作的过程中,可能会伴有面色的改变,比较轻的抽搐时,孩子的面色会发白等。婴幼儿时期常见是热性惊厥,感染性疾病如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、中毒性脑病、败血症等,还有维生素D缺乏性的手足搐搦症、婴儿痉挛症、维生素B缺乏、维生素B6依赖、先天性的代谢异常。稍微大一点的婴儿出现主要见于颅内的感染、癫痫、颅内肿瘤或者是脓肿、中毒性脑病、尿毒症、食物或者是药物的中毒,都有可能导致新生儿抽搐的情况。


婴儿抽搐症状表现
宝宝出现抽搐的症状,通常表现为双眼的凝视,可以向左、向右或者向上;也可以出现四肢的抖动,并且伴有意识的丧失,口吐白沫,以及大小便失禁等等。部分的宝宝还可以出现缺氧的情况,通常表现为口周以及面部的发青;也有的宝宝出现一侧肢体的抖动,或者出现双侧肢体的抖动;部分的宝宝还会出现咬舌头,咬手指等等。这时需要到医院行磁共振以及动态脑电图检查,根据癫痫类型的不同采取不同的抗癫痫药物进行治疗。抽搐是属于小儿的急症,需要紧急处理,家长不要慌乱,尽量安静,保持婴儿侧卧,头轻度后仰,保持气管伸直,尽量将婴儿口中的分泌物抠出。如果牙关紧闭,要注意舌咬伤,可以用硬板缠绕纱布垫在牙齿中间,同时叫急救车,到医院进一步检查抽搐的原因。


婴儿抽搐的症状能自己恢复正常吗
儿童抽搐的情况要具体问题具体分析,儿童抽搐主要分为高热抽搐和无热抽搐,高热抽搐最常见的就是高热惊厥,一般高热惊厥多发生在小的婴幼儿。随着年龄的增大,一般五岁以后孩子的神经系统发育完善了,一般就不会抽搐了,所以一般高热引起的抽搐,随着年龄的增大会有自愈的,但如果是癫痫,就是无热惊厥引起的抽搐或者是其他原因,颅内占位病变还有遗传代谢性疾病引起的抽搐是不可能治愈的,要治疗原发病。另外如果低钙造成的抽搐,要给孩子及时补钙,通过补钙孩子的症状可以得到缓解。所以孩子抽搐的原因不同,治愈的时间是不一样的。


维生素D缺乏性手足搐搦症的病因和发病机制

维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月~3岁的婴幼儿。

  1.病因和发病机制

  因血中钙离子降低,使神肌肉兴奋性增高而引起相应症状。

  正常血清总钙浓度为2.25~2.27mmol/L(9~11mg/dl),依靠维生素D、甲状旁腺素和降钙素三考,试大收集整理者进行调节而保持相对稳定。血清钙有三种形式;结合钙(即与蛋白质结合),离子钙和枸橼酸钙,其中以离子钙(游离钙)活性,对神经肌肉兴奋性影响。

  血清钙离子浓度受以下因素影响:

  (1)血pH:pH高时离子钙降低,酸中毒时pH值低,总血钙虽低,但离子钙不低,不发生抽搐,酸中毒纠正后却可发生;

  (2)血浆蛋白浓度:蛋白质低时,蛋白结合钙减少,使总钙量降低,但离子钙不低,故在营养不良时不发生抽搐,而输血后血浆蛋白增加,结合钙多而离子钙少则可诱发抽搐;

  (3)血磷浓度:血磷增加,抑制25-(OH)D3转化为1,25-(OH)2D3,使血钙离子减少,出现抽搐。

  2.引起血钙降低的主要原因

  (1)佝偻病初期钙吸收差,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,骨钙不能游离,使血钙进一步下降,当血总钙浓度低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),或离子钙浓度低于1.0mmol/L(4mg/dl)时可引起手足搐搦发作;

  (2)春夏行阳光充足或维生素D治疗之初大理钙沉积于待钙化的骨骼,骨脱钙减少,而肠道吸收钙相对不足,使血钙降低而诱发本病;

  (3)感染、发热、饥饿时,组织细胞分解释放磷,血磷升高,血钙降低而发病。


维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断和鉴别诊断

1.维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断

  根据冬末春初发病,母孕期有肌肉抽搐史,人工喂养儿,缺少户外活动又未服鱼肝油或未添加含维生素D辅食,有佝偻病的症状体征等病史;临床出现反复发作的无热惊厥、手足搐或喉痉挛,无其他神经系统体征;血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),或离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl),可作出正确诊断。此外,用钙剂治疗后抽搐停止,手足痉挛很快缓解亦有助于诊断。

  2.鉴别诊断

  (1)其他无热惊厥性疾病

  ①低血糖症:常发生于清晨空腹时,有进食不足或腹泻史,伴苍白、多汗及昏迷,血糖低于2.2mmol/L,口服或静注葡萄糖后立即恢复;

  ②低镁血症:常有触觉、听觉过敏、肌肉颤动,血镁低于0.58mol/L(1.4mg/dl),钙剂治疗无效;

  ③婴儿痉挛症:突然发作,头及躯干均前屈,手握拳,下肢弯曲至腹部,伴点头考,试大收集整理状抽搐和意识障碍,发作持续数秒至数十秒,脑电图有高幅异常节律,多伴智力障碍;

  ④甲状旁腺功能减退;表现为间歇性惊厥或手足搐搦,间隔几天或数周发作1次,血磷高>3.23mmol/L(10mg/dl),血钙低<1.75mmol/L(7mg/dl),碱性磷酸酶正常或稍低,颅骨X线可见基底节钙化灶。

  (2)急性喉炎:多伴上呼吸道感染症状,声音嘶哑,犬吠样咳嗽及吸气困难,无低钙症状体征,钙剂治疗无效。

  (3)中枢神经系统感染:脑膜炎、脑炎、脑脓肿大多伴有发热和感染中毒症状,年幼体弱者可不发热,但有颅内压增高及脑脊液改变。


婴儿突然像触电的抖

小婴儿睡觉时有时有抖动、或突然哭几声,这都是正常的,随着年龄的增长,会逐渐消失。惊醒是惊跳反射,每个宝宝都有.此反射生后头3个月表现明显,6个月后完全消失。新生儿期无此反射,说明有脑损伤;若一侧上肢缺乏惊跳反射,提示臂丛神经因产伤或其他原因所致的麻痹或锁骨骨折。脑部有损伤或急性病变时,惊跳反射可以延迟或消失。如4个月后仍能引出应引起注意,9个月以后仍出现,是大脑慢性病变特征。睡觉的时候如果你在旁边陪伴她,握住她的手,就好了,惊跳反射发生时,按住她任何部位就可以消除。如果你陪在她旁边睡觉,会发现她的睡眠质量都会好一些的.我家宝宝4个月了还是这样.睡觉之前闹是因为TA闹觉,孩子“闹觉”,是指一岁左右的孩子睡觉前总是又哭又闹地“磨人”,一旦大人将其抱起来,拍拍、摇摇很快就睡着了。甚至有的较大些的孩子也要大人拍着或含着奶头才能入睡。孩子“闹觉”,常使一些父母心烦,甚至对孩子发脾气。殊不知孩子“闹觉”的毛病,常常是大人给养成的。新生儿的大脑发育还不健全,生后几乎大部分时间都处在睡眠状态,每天大约有18-22小时在睡眠中,只有短时间清醒。清醒后很快就会感到疲倦,这时孩子常以“哭”表示他累了,只要环境安静、舒适,片刻后孩子就本能地自然入睡。宝宝因疲倦而哭闹时,可采用以下方法诱导孩子入眠:首先,妈妈要靠近孩子,让他能看到妈妈的面孔;或妈妈望着孩子,并发出单调、低弱的噢噢声;或将孩子的单侧或双侧手臂按在他的胸前,保持在胎内的姿势,使孩子产生安全感,他就会很快入眠。这样,孩子慢慢地就养成自然入睡的习惯。不过这个是新生儿养成要人抱着才能睡觉习惯之前的办法,我家宝宝被她奶奶抱惯了,我自己也试过,对我家宝宝没有效果,我家宝宝只能抱着慢慢哄或者喂奶才能睡著


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