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时间:2024-08-09 13:31:22编辑:阿星

抗心律失常药分为哪几类?各举一例。

第一类药物:Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等;Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等;Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物:代表药物心得安、氨酰心安、美多心安,心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物:代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物:代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、心可定、苄丙洛等。 第五类药物:洋地黄类药物如西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等。


抗心律失常的药物分哪几大类?

抗心律失常的药物的分类方法很多,现今广泛采用的方法是根据药物的电生理效应加以归纳,将其分成四大类。此外,依照药物对复极的不同影响,Ⅰ类药可再分为三个亚类:Ⅰ A、Ⅰ B、Ⅰ C。(1)膜抑制剂Ⅰ A 类:抑制钠通道,中度减慢动作电位0 相上升速率,因而减慢传导;延长动作电位时间和有效不应期,使单向阻滞变为双向阻滞;降低动作电位4 相坡度,抑制心肌的自律性;可明显延长复极,Q-T 间期延长。此类药物有:奎尼丁、普鲁卡因酰胺、丙吡胺等。Ⅰ B 类:轻度减慢动作电位0 相上升速率,促进钾离子外流,缩短动作电位时间,相对延长有效不应期;稍减慢传导;增加细胞膜的钾离子通透性,减慢舒张期自动除极,降低自律性。属此类药物有:利多卡因、苯妥英钠、美西律等。Ⅰ C 类:明显减慢0 相上升速度和振幅,抑制房室、希浦束以及预激综合征的旁路传导;明显延长心房和心室的有效不应期;轻微延长动作电位时间;降低异位起搏点的自律性。属于此类药物有:普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。(2)β - 受体阻滞剂:阻断β 肾上腺素能受体,抗交感神经作用,减慢动作电位上升速率,抑制4 相除极。此类药物有:普萘洛尔、美托洛尔等。(3)动作电位延长剂:延长动作电位时间和有效不应期,利于消除折返。此类药物有:乙胺碘呋酮、溴苄铵、索他洛尔。(4)钙通道阻断剂:能降低慢反应细胞4 相坡度,抑制窦房结的自律性;抑制慢反应细胞的0 相除极速度和振幅,抑制慢反应细胞的传导。此类药物有:异搏定、硫氮酮等。

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