脑转移瘤专家王世英

时间:2024-09-28 09:18:56编辑:阿星

脑垂体微腺瘤有什么症状吗

对于有症状(如闭经,泌乳)的垂体微腺瘤主张积极治疗,预后较好。
治疗的选择主要有:显微外科手术治疗,内镜手术治疗,伽玛刀,药物治疗等。
无论是显微外科手术还是内镜手术,优点都是治疗彻底,缺点是风险比其他方法略高。如果你还没有生育,更倾向于手术治疗,因为另外两种方法可能影响生育功能。显微外科手术推荐天坛医院的关树森主任或贾桂军主任,三博脑科医院的于春江主任,内镜手术推荐北京市神经外科研究所的张亚卓主任。
伽玛刀治疗我不太熟悉,优点是不用开刀。
药物治疗泌乳素型的垂体微腺瘤对于已生育患者应该是首选,安全,一般都有效,对于未生育患者则根据具体情况权衡利弊。
如果愿意,你可以把磁共振片子用数码相机照下来(一定要清晰的),传到我的邮箱richardemail@tom.com
祝你早日康复。

资料:

脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。

【诊断】

脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状 不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。

【临床表现】

脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌 素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下:

1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现

(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大, 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的 病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。重者感全身乏力,头痛关节痛,性 功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂 肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、 胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、 腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病 人并有高血压、糖尿病等。

(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体 瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成 垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减少等。

(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增 多。

(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足 的临床表现。

(8)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯, 致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至 蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显。

2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交 叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来。以后病变增大,压迫较重, 则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并 且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时, 视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。

3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如 果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上 生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔,则 出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

【辅助检查】

1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促 肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。

2.放射学检查

(1)蝶鞍像:为基本检查之一。在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化,由于肿瘤日渐长大, 可致蝶鞍扩大、骨质破坏,鞍背侵蚀等。

(2)CT扫描:采用静脉注射造影剂增强后,可显示出5mm大小的垂体腺瘤。更小的肿瘤 显示仍有困难。


脑垂体瘤的发病原因?

问题一:垂体瘤发病的原因是什么? 一、垂体细胞自身存在缺陷:
1、脑垂体是生产内分泌的器官,内函数种内分泌细。胞垂体腺瘤来源于一个突变的细胞,并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。
2、外部促发因素的介入或缺乏抑制因素:
①DA(多巴胺)受体基因表达的缺陷。
②癌基因和抑癌基因的作用:癌基因实际上是参与细胞正常生长调节的一类基因,有些癌基因产物即是生长因子及其受体,另一些则是参与生长信号在细胞内的传递过程,其表达的异常均可导致异常的细胞增生。
二、下丘脑调节功能失常:
1、下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。
2、抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。

问题二:脑垂体瘤是怎么形成的什么原因 你好,垂体瘤目前确切的病因不是太明确,会影响到脑垂体的功能以及导致局部脑组织的压迫.患了垂体瘤并不可怕,怕的是失去信心和勇气,怕的是乱投医。所以患者需要在有经验的专家指导下,正确治疗,对症用药,完全可以治疗好的。

问题三:哪些原因可导致垂体瘤 1.未成年病人可出现生长过速,甚至发育成巨人。成人以后可出现肢端肥大、面容改变、手指变粗,有的病人有饭量增多、皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等症状。
2.成年女性表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。成年男性则表现为 *** 减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少,重者生殖器官萎缩、 *** 数目减少、不育等。
3.非营养性肥胖的人,表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、厚嘴唇、多血质,腹部和大腿部皮肤出现紫纹等。
4.早期垂体腺瘤常无视力视野障碍,但随着肿瘤不断长大,会压迫视神经。如果未及时治疗,视野缺损可不断扩大,并且视力也会有所减退,以致全盲。
5.有多饮、多尿症状的人,有精神症状或头痛、呕吐的人应该特别注意。

问题四:脑垂体瘤产生的原因? 脑垂体激素分泌过多 多跳绳

问题五:垂体瘤是什么原因引起的 垂体瘤可能与内分泌异常有关系:有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进,造成患者一些激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
体重突然莫名增加,经过多次减肥治疗效果差或没有效果,并出现“满月脸”、“水牛背”以及经期不规律等的现象,可能患上脑垂体瘤。这种由于腺垂体某种激素功能亢进所引起的肥胖称为垂体性肥胖症,常见于垂体瘤引起的柯兴氏综合征及肢端肥大症,垂体瘤是促使肾上腺皮质功能亢进的根本原因。因此说,莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。如果出现了这类现象,请一定要及时上医院检查治疗,避免给自身带来过得的危害。


胶质瘤怎么引起的?

问题一:为什么会得脑胶质瘤,得脑胶质瘤的病因是什么 一、遗传因素:是最主要的先天因素。这里并不是说胶质瘤会遗传,而是说由于一些遗传因素的存在,特别是存在某些抑癌基因的缺陷,在有外源因素的作用下,这类人胶质瘤发生的可能性就会增加;
二、不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素可间接引发胶质瘤的发生;
三、电离辐射:长期暴露在有辐射的环境中,如Х射线、γ射线、核辐射等,患脑胶质瘤的机会就会增加;
四、空气污染:长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤的几率明显增加,其孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。这些职业主要与造纸、磨粉、手工业、印刷、化工、炼油和金属冶炼等有关,主要是空气中存在着大量的烃类化合物,有杀虫剂污染的空气也在此列。

问题二:为什么会得脑胶质瘤,得脑胶质瘤的病因是什么呢? ① 理化因素:包括化学毒物、放射线、电磁辐射(包括长期的手机磁场辐射)等② 生物学因素:如致瘤病毒、细菌毒素等,有学者认为胶质瘤与潜在的病毒感染 有关,如在一些脑胶质瘤患者的脑组织中检测出SV-40病毒T抗原等;③ 胚胎发育过程中基因结构异常和遗传因素 查看原帖>>

问题三:胶质瘤怎么得的 影响因素超多,如同我们身体的其他大多数肿瘤一样,病因未完全确定。归结于环境污染、电离辐射、基因突变等等,遗传倾向仅有2、3个证据支持,统计发现胶质瘤发病率增加,但多考虑与目前技术进步,发现率提高有关。手机大规模普及,未见到脑瘤发病率大幅提高。

问题四:脑胶质瘤是什么原因引起的 ① 理化因素:包括化学毒物、放射线、电磁辐射(包括长期的手机磁场辐射)等② 生物学因素:如致瘤病毒、细菌毒素等,有学者认为胶质瘤与潜在的病毒感染有关。③ 胚胎发育过程中基因结构异常和遗传因素

问题五:请问胶质瘤是怎么来,是以身带来的,还是后天的 胶质瘤一般都是后天形成,因为细胞癌变导致。
胶质瘤治疗方法
1、手术:肿瘤的全切除及次全切除。(包括一次或多次手术)
2、化疗:单一用药及联合用药,全身用药及局部用药。全身给药包括口服、肌注和静脉注射等几种不同途径。局部给药途径有鞘内给药、瘤腔内给药及动脉内给药。
3、放疗:普通放疗、x-刀、γ-刀、质子刀及同位素治疗。
4、中医治疗:脑胶质瘤病人接受了现代医学的综合治疗,受了不少的痛苦,花了不少的钱,目的不是为了多活1-2年,特别是青少年患者,都是想彻底治愈,但绝大多数患者最后都是人财两空。其实现代血脑屏障障碍学说认为:人体为维持中枢神经系统的正常结构和功能必须从血液循环中获得营养物质,有效地阻挡有害物质的侵入,又能将代谢产物排出,这些主要依赖与血脑屏障功能。抗肿瘤化疗药,一般毒副作用较大,而且是否能进入脑组织取决于很多因素,一般而言能溶于脂质、分子量小或在正常酸碱度下不带电荷的药物较易通过血脑屏障,外源性物质进入肿瘤取决于药物的性质、分子量大小、血浆蛋白结合力、脂溶性及血液中的药浓度和清除率。因此抗肿瘤药能不能进入血脑屏障是针对化学药物而谈,中药大都是动植物药材,治疗用药取其精华,其特点是分子量小、血浆蛋白结合率强、酸碱度适中、不带电荷,较易通过血脑屏障,用药无毒副作用,病人可长期服用,连续治疗,取得永久疗效,并在平时多摄入灰树花提取物D组分多糖,提高免疫力,配合中医调理有效抗癌。


为什么会有脑瘤?

脑瘤,是一种良性或恶性的颅内肿瘤。它的发生率很高,据统计全球每年约有23万人被诊断出患有这种疾病。这种疾病的本质是脑组织内细胞的异常增生,这种增生可能导致脑组织压迫周围的神经和血管,从而引起不同的症状。那么,脑瘤为什么会发生?它的症状又是什么呢?

首先,我们来看看脑瘤为什么会发生。脑瘤的发生原因很多,主要有以下几个方面:

1. 遗传因素。有一些遗传疾病例如神经纤维瘤病、家族性脑瘤综合症等与脑瘤的发生相关。

2. 环境因素。长期暴露在放射线等有害环境下,很容易导致脑瘤的发生。此外,某些化学物质、病毒等的存在也可能导致脑瘤。

3. 生活习惯。摄入营养不良、不健康的食物、过度饮酒、熬夜等不良生活习惯同样也会导致脑瘤的发生。

除此之外,年龄、性别、工作环境、精神压力等也都与脑瘤的发生相关。以上是脑瘤可能的发生原因,同时我们也应该注意认识到,每个人发病原因可能不同,因此发病前我们需要做好常规体检,确保身体的健康。

接下来我们看看脑瘤的症状。脑瘤的症状因其类型、大小、位置以及侵袭程度的不同而有所差异。根据临床医生的观察和患者的反馈,脑瘤可能会出现下列几种症状:

1. 头痛。头痛是最常见的症状之一。脑瘤常常会使头部感到压迫或剧痛,头痛的程度因瘤体大小、位置不同而有所不同,有些患者会持续数小时甚至数天。

2. 低热。脑瘤在侵入脑组织时,会引起炎症反应,导致患者持续低热,抵抗力下降。

3. 癫痫。脑瘤经常会压迫或破坏脑组织,导致神经细胞失控,从而引起癫痫发作。

4. 失语。脑瘤常常会侵犯人脑的语言中心,导致失语或失语表达能力下降。

5. 视力问题。脑瘤可压迫视神经造成视力模糊和失明。

除了以上症状外,患者经常也会出现对听觉、嗅觉和平衡的影响,以及肢体运动障碍等。当然了,


什么人易得脑瘤

  什么是脑癌
  生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。无论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。
  近年来,颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内,由于其膨胀的浸润性生长,在颅内一旦据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,危及患者生命。
  颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为髓母细胞瘤,颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、海绵状血管瘤、胆脂瘤等。原发性颅内肿瘤发生率无明显性别差异,男稍多于女。
  脑癌是怎么造成的
  长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起上焦代谢循环变慢,阻塞脑动脉,血气凝滞。这时一些脑部寄生虫,病毒就大量繁殖,造成脑部严重损伤。
  脑组织液酸化,脑细胞处于酸性体液中,进而形成脑细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。
  另外,还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变,又因脑部机能下降,脑部组织液酸化,癌细胞趁虚而入,造成了脑瘤。
  脑癌的前期征兆及临床表现是什么
  视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然其同特征有三:1、颅内压增高;2、、局限性病灶症状;3、进行性病程。
  (一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
  1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
  2、视乳头水肿及视力减退。
  3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
  4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
  (二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
  (1)大脑半球肿瘤的临床症状:
  1、精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。
  2、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。
  3、锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。
  4、感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。
  5、失语:分为运动性和感觉性失语。
  6、视野改变:表现为视野缺损,偏盲。
  (2)蝶鞍区肿瘤的临床表现:
  1、视觉障碍:肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损,常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因,眼底检查可发现原发性视神经萎缩。
  2、内分泌功能紊乱:如性腺功能低下,男性表现为阳痿、性欲减退。女性表现为月经期延长或闭经,生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症,发肓成熟后表现为肢端肥大症。
  (3)松果体区肿瘤临床症状:
  1、四叠体受压迫症状:集中表现在两个方面,即:视障碍,瞳孔对光反应和调节反应障碍,耳鸣、耳聋;持物不稳,步态蹒跚,眼球水平震颤,肢体不全麻痹,两侧锥体束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身发育停顿,男性可见性早熟。
  (4)颅后窝肿瘤的临床症状:
  1、小脑半球症状:主要表现为患侧肢体共济失调,还可出现患侧肌张力减弱或无张力,膝腱反射迟钝,眼球水平震颤,有时也可出现垂直或旋转性震颤。
  2、小脑蚓部症状:主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调,行走时两足分离过远,步态蹒跚,或左右摇晃如醉汉。
  3、脑干症状:特征的临床表现为出现交叉性麻痹,如中脑病变多,表现为病变侧动眼神经麻痹,桥脑病变,可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹,同侧面部感觉障碍以及听觉障碍,延髓病变可出现同侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。


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