腰椎间盘突出症牵引疗法
1 牵引治疗的好处 通过牵引治疗可以减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳,减轻对神经根的刺激或者压迫作用;通过牵引制动,减少运动刺激,利于病变部位关节炎症和水肿的消退和吸收;有利于解除腰背部肌肉痉挛,松弛腰背部肌肉;通过牵引的理论帮助恢复腰椎的正常生理曲线。 2 牵引治疗注意事项 牵引疗法虽然安全有效,但也必须在医生指导下根据腰椎间盘突出症的具体情况进行牵引,否则反而可能加重病症,注意牵引治疗的适应症型,合理采用,如有心肺功能不全、骨质疏松明显以及中央型、髓核突出巨大的腰椎病变不宜使用牵引疗法。 3 手法牵引按摩法 可在由专业人士在多人协助的情况下进行操作。首先患者虚俯卧在按摩床上,两手把主床头;一助手在窗前拉住患者的腋部,一助手拉住其亮踝关节处,向两端拔牵引约10分钟;然后术者站立于患者一侧,用拇指或者手掌按压患者的腰椎旁压痛点,力量宜由轻变重。此牵引方法有利于增宽椎间隙,利于髓核还纳。 4 骨盆牵引法 将患者仰卧于治疗床上,床脚垫高20-30度,保持头低脚高的体位;用骨盆固定带进行腰部固定,在其双侧挂伤重量进行牵引,每侧重量7-10千克,每日牵引1-2次,每次30-60分钟。孕妇、经期、高血压、心脏病以及脊柱有先天畸形者禁止使用 。
腰椎牵引方法 腰椎牵引方法注意事项
此种方法比较简单,患者卧硬板床,用骨盆牵引带绕即固定,的左右两侧各连接—根牵引绳至床的脚端,下面是我为大家整理的“腰椎牵引方法”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注!!! 腰椎牵引方法(一) 下胸腰段脊髓受压、马尾神经综合征、腰椎感染、恶性肿瘤、风湿性关节炎、急性拉伤扭伤、腹疝、裂孔疝、动脉瘤、严重痔疮、严重骨质疏松、急性消化性溃疡或胃食道返流、心血管疾病(尤其是未控制的高血压病)、严重的呼吸系统疾病、心肺功能障碍、孕妇。 1.处方 (1)牵引体位:根据患者的病情和治疗需要,选择仰卧位和俯卧位等体位。 (2)腰椎的角度:通常以髋/膝的位置改变腰椎的角度,髋/膝的位置可在全伸展位到90°屈曲范围内调节。 (3)应用模式:根据需要选择持续牵引或间歇牵引。间歇牵引可使患者更为舒适些。 (4)牵引力量:牵引力量的范围应是患者可以接受的范围。通常首次牵引力量选择>25%体重,适应后逐渐增加牵引力量。常用的牵引力量范围为20~60kg。 (5)治疗时间:大多为10~30min。 (6)频度和疗程:频度为1次/d或3~5次/周,疗程为3~6周。 (7)辅助的理疗:在牵引治疗前或治疗中可用超短波、红外线等放松局部肌肉。 2.治疗操作 (1)治疗前: ①根据处方,确定选择患者牵引体位,并使患者体位处于正确的牵拉力学列线上。 ②固定牵引带,骨盆牵引带的上缘应恰好处于髂前上嵴,反向牵引带固定于胸廓(或双侧腋下),分别将牵引带系于牵引弓和牵引床头。 (2)治疗中: ①设定参数:包括牵引力量、牵引时间、间歇牵引时的牵引间歇时间及断续比例。 ②治疗调整:每次牵引后,可根据患者牵引后的症状、体征的改变,相应调整牵引力量、时间,一般用渐增力量,根据牵引力的大小相应调整时间,牵引力大则时间要短。 (3)治疗后: ①牵引绳完全放松、控制参数回零后关机。 ②患者状况再估价。 ③记录本次牵引的参数,作为下一次治疗的依据。 注意事项 1.患者须知 (1)尽量使自己放松。 (2)症状加重或有不良反应时及时告诉治疗师。 2.工作人员须知 (1)为减少摩擦力可选择滑动的分离式牵引床,骨盆置于滑动部分;治疗前后,锁定分离床,治疗时再开启。 (2)可采用脚凳、枕头等调整患者腰椎角度。 理疗专科牵引是康复方法之一 用特制的牵弓滞和装置,对人体某部位进行牵拉练习。目的是增大椎体间隙和椎间孔,解除神经根的压迫和椎动脉的扭曲,缓解肌肉痉挛,使凸出的椎间盘复位。常用的有治疗颈椎病的颈椎牵引、腰椎间盘突症的骨盆(腰椎)牵引以及改善和增进四肢关节功能的功能牵引。其装置可利用重锤、弹簧秤或旋紧螺旋杆作牵引力的非机动牵引床,或使用电子装置自控的机动牵引床。 如果依照关节来分,牵引可分为脊椎或四肢关节的牵引。在临床上,脊椎牵引较常被使用;而脊椎牵引中,又以腰椎牵引及颈椎牵引最为常见。 颈椎牵引的作用: 颈椎牵引是颈椎病保守治疗法中最主要而且疗效确实的一种方法,其治疗作用通过以下几方面来实现: (1) 限制颈椎活动,减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激,有助于脊髓、神经根、关节囊、肌肉等组织的水肿和炎症消退。 (2) 增大椎间隙和椎间孔,减轻甚至解除神经根所受的刺激和压迫。 (3) 解除肌肉痉挛,恢复颈脊拄的平衡,降低椎间盘内压,缓冲椎间盘向四周的压力。 (4) 牵开小关节间隙,解除滑膜嵌顿,恢复颈椎间的正常序列和相互关系。 (5) 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸直,改善推动脉的血供。 (6) 使颈椎管纵径拉长,脊髓伸展,黄韧带皱招变平,椎管容积相对增加。正确的牵引治疗不仅可使肌肉痉挛解除,同时也有改善神经根刺激症状的作用。 颈椎牵引的方法: 牵引的力量: 牵引力量以达到颈椎椎间隙增大而不引起肌肉、关节损伤为目的。一般坐位2~3kg,卧位10kg左右。 牵引时间: 一般在15~20分钟。时间过长易造成肌肉和韧带静力性损伤。 体位:常用体位为坐位、仰卧位。仰卧位可使C4~C7椎间隙后部增宽更为明显,且角度亦易调节。坐位牵引位置不易稳定、角度变化亦小,但操作相对方便。 牵引方式:可分为持续性牵引和间歇性牵引。持续性牵引在整个过程中始终保持牵引力;间歇性牵引则在牵引过程中有几次牵引力的减小。年岁大、病情重者多选后者。 腰椎牵引的作用: 腰椎长骨刺(即腰椎骨性关节炎)、椎间盘突出压迫到坐骨神经的患者,可用腰椎牵引来改善;背部肌肉紧绷的患者,也可用腰椎牵引来让肌肉放松。腰椎牵引通常要持续做一个月以上,才能见到成效,约六、七成的患者有效。 另脊椎狭窄多与骨刺有关,也可利用腰椎牵引的复健方式来改善症状,但效果比较差一点,约五成有效。 腰椎牵引的方法: 腰椎牵引需要比较大的力量,所以不太可能用徒手牵引的方式,大多使用机械牵引。腰椎牵引可分为间歇式及半持续性两种方式,患者可以趴或躺在治疗床上。 间歇式牵引约拉七秒、停十五秒,持续廿至卅分钟;重量由体重的四分之一开始(此重量可以克服身体与床之间的摩擦力),一段时间之后,视患者的忍受程度,逐渐增加到体重的二分之一为止。 半持续性牵引约持续拉卅分钟至二小时,休息几分钟后可反覆牵引,一天共牵引约六至八小时;牵引的重量由六公斤开始,视患者的忍受度逐渐增加到体重的三分之一为止。 通常住院的患者比较常用半持续性牵引,不过有些非住院的患者,因使用间歇式牵引的效果不佳,也会采用半持续性牵引,每次持续拉十分钟后,休息几分钟,再反覆牵引。 有些患者在做完腰椎牵引后会觉得不舒服,则可减轻牵引的重量或改用其他复健方式。因为每个人的反应不同,有些患者在急性期软骨或神经发炎时会比较敏感,一旦受到刺激(牵引也算是一种刺激)就会觉得不舒服,可改成趴着做、减少重量或改用其他方法,不必勉强。 做完牵引后,医师或物理治疗师会教患者如何「保养」患处,例如平时保持正常姿势、适当活动(例如久坐会降低新陈代谢、体内会释放出废物,所以每坐半个小时就应动一动,让软骨补充营养、排出废物,也比较不会对脊椎产生不正常的压力)等。 腰椎牵引方法(二) (1)腰椎持续牵引法: 此种方法比较简单,患者卧硬板床,用骨盆牵引带绕即固定,的左右两侧各连接—根牵引绳至床的脚端,绳子通过滑轮后每侧各悬挂15—20斤重量,床脚抬高5CM,以产生牵引力,24小时不间断牵引。如开始时因不习惯感到不适,可以短时停止牵引或减轻重量但,再逐步增加至所需重量和牵引时间,—般需卧床3~4周,随着症状好转后允许每天少量起床活动,以不引起起症状为限、漫慢增加活动量,需再巩固疗效2—3个月。防止急于早期正常活动导致症状复发。 若不抬高床脚,则应绑住上身,以对抗加由腰椎牵引。牵引必须舍身骨益牵引带的拉力须作用在绍骨舅上,并须保护督突额跺防发生压疤。 ⑵牵引床治疗: 病人卧于电动控制牵引床上,胸骨及骨盆分别用特缚带固定,以超过体重10Kg的牵引力进行牵引1小时。可给予数次减轻牵引力,这样病人既舒适又安全。牵引后卧床1~2周,必要时在1~2周内可重复牵引3次。 ⑶电动按摩牵引床: 有的医院专门设计制造三种电动控制牵引床,在持续缓慢增加牵引力同时进行电动按摩,也有中定的疗效。此法既达到牵引月的,又有按摩椎拿作用。 ⑷三维动态牵引: 采用专门设计的电动三维运动牵引床,与普通牵引床最大的区别在于三维运动牵引床的床面一般可分为三段,以头颈段、胸腹段和骨盆下肢段,其骨盆下肢段床面不仅可以平面滑移而避免患者身体与床面产生摩擦力,而且可以沿着X、Y和Z轴进行任意的侧屈、旋转和屈伸运动。牵引状态下的三维被动运动与自然状态下被动运动对腰椎结构尤其是椎间盘结构的生物力学效应有明显的差别,具有更强的针对性治疗作用。三维动态牵引还可按照被动运动的控制方式分为手控和程控,按照运动速度分为快速运动和慢速运动。国产三维牵引床采用了程控快速运动模式,这种运动方式不能在发动后加以中止,且运动能量较大,容易在使用过程中造成软组织的牵拉损伤,故并非理想的三维牵引方式。美产三维牵引床采用了手控慢速运动模式,医生可根据患者病情和临床经验,选择不同的运动方式和运动幅度,可根据病人对慢速被动运动的反映来调整被动运动,较为安全,疗效也更高;慢速运动能量较较低,病人感觉舒适,是目前较理想的脊柱牵引方式,作者推荐临床采用。当然,如果医疗器械生产厂商将手控三维牵引床国产化,更是利国利民的好事。 牵引力选择 ①机械牵引不能太猛,最好缓慢递增、依病人体质、肌肉发达程度及配合情况而施行。 ②施行牵引治疗后应卧床休息1周,以提供软组织牵拉反应及损伤的修复,防止因破碎之椎间盘滑出加重症状,甚至导致截瘫。 ③椎椎弓峡部不连、滑脱者不宜施特大重力牵引。 (3)自身重量牵引:此法为保健性牵引法,采用两手上举抓住上面横杆,利用体重达到牵引作用,如吊单杠—般。用于青少年早期特发性脊按侧弯,轻型腰腿痛可以试做,每天数十次到数百次不等,还可伴做引体向上运动加强重力。此法不适中严重腰腿痛和年龄较大体弱患者。 ⑷手法牵引: 医生用手来完成颈椎牵引,由于手法牵引角度和力量可根据病人病情的特殊性加以更适当的调节,并根据牵引时手感的变化而加以控制,具有机械牵引不可比拟的优点,牵引的效果要明显好于机械方式。根据我科脊柱推拿临床经验,采用单侧下肢的不对称牵引有时比采用骨盆牵引带的两侧对称牵引更有益于神经根减压。 牵引的体位及角度选择治疗体位时,病人的舒适度及是否能保持放松是重要的考虑角度,而不是上述原则。采用仰卧位还是俯卧位以及前屈或后伸的幅度取决于治疗时病人是否感到舒适。对于腰椎弧度稍平直或正常的椎间盘突出症病人采用俯卧位牵引非常有效,而对于关节运动受限及退行性椎间盘疾病者采用仰卧位平直牵引通常非常有效。膝、髋关节处于中等屈曲位是为了保持舒适,而绳索的角度应保持笔直。若采用大重力牵引,这一点尤其重要。牵引时应不断地尝试变换前屈、后伸及侧屈的角度为每个不同的个体找到最有效的体位。当采用仰卧位牵引时,需注意大腿的姿势和带子的角度影响着以免追牵引的前屈的幅度。大腿姿势仅控制髋关节的屈曲但很少影响腰椎弧度,同样带子与桌子的角度并不总是有效地控制着脊柱的屈曲幅度。骨盆带的选择可能是决定脊柱屈曲度的最重要条件,从后面牵拉腰椎是必要的。腰椎中立位仰卧牵引(无后凸)姿势 腰椎牵引可有效地得以控制无论在仰卧位还是俯卧位,病人的舒适和保持放松是选择姿势的主要考虑。 当牵引时,腰椎的屈曲幅度可通过垫枕于骨盆底下及前述的方式加以控制。如想采用仰卧位后伸牵引,俯卧位则可能是最好的选择。而骨盆牵引带应置于前外方向牵拉。采用前外方牵拉的俯卧位牵引。该技术能应用于部分腰椎后凸患者。牵引的实际重量由绳索角度及将牵引桌面调整为后伸来控制。俯卧位牵引对缓和剧烈疼痛及肌卫有特效。 患者可置于俯卧位作为治疗方式而后不移动病人而进行牵引。俯卧位牵引的另一优点是治疗师可在牵引中触诊棘突间隙以估计其位移量。牵引模式选择将依靠病人的状态及是否舒适。维持牵引和长紧张时间的交替牵引对椎间盘突出症更有效,而关节运动受限及退行性椎间盘疾病对短紧张时间的交替牵引更有效。某些机械牵引装置在维持牵引时相对无效主要因无法消除治疗期间的松弛效应。为了更有效,机械牵引设备在患者放松时能否持续克服松弛是重要的一环。 当治疗腰突症时,牵引时间应短些。由于椎间盘间隙的增宽,椎间盘内压随之降低。这是按良性作用,我也相信这就是玛修所演示的对照中介运动进入椎间盘间隙。由于渗透力量很快平衡周围组织的压力,提示压力的降低仅能维持短暂的时间。当压力达到平衡时,突出物吸纳效应马上丧失。如果这样,当病人中止牵引后盘内相对周围组织的压力,至少是理论性的,逐渐上升。如果这样,治疗后疼痛再现。作者还没有观察到此类逆反应,如果交替牵引延续10分钟以上或维持牵引延续8分钟以上的话。多见的是,首次牵引仅延续3到4分钟。 腰椎牵引的其他考虑巴黎斯采用徒手腰椎牵引来治疗椎间盘突出,这些技术有时应用一个向指向一侧的突然推冲。Kaltenborn描述了用于关节松动的不同手法牵引技术,Manual牵引也可用于病人忍受牵引的试验及发现最舒适的牵引角度。 ⑴单侧腰椎牵引 腰椎牵引涉及指向外侧的拉动已被理论化地描述为对单侧侧凸牵引的理想方法,据认为较两侧牵引更为舒适和有效。这一理论听起来不错,但由于涉及病人体位、可供的合适设备等问题的限制,临床应用却很少。 腰椎牵引中的侧向拉动控制还涉及两个问题。第一,大多数商业性脊柱牵引设备并未采用这一技术;其次,当在采用这一技术的牵引设备上进行单侧牵引时,病人身体将在牵引过程中滑向治疗床的一侧,并使身体沿着牵引方向拉直。而试图稳定脊柱以防止身体在再伸直时,控制侧屈的确切区域是十分困难的,如果不是不可能的话。例如,当采用皮带去稳定病人身体的扭曲时,多数侧屈发生在正巧低于皮带的那个节段,而该节段只能通过X线检查来确定。应用侧向牵引技术时,病人身体滑向台面的对侧并在牵引力下拉直身体可采用高粘滞性牵引甲胄技术以解决。通过这一技术,侧屈和椎骨分离通过腰椎结合起来。 A)仰卧位单侧腰椎牵引:注意,仅右侧骨盆垫被牵引力钩住。B)俯卧位单侧腰椎牵引:注意,仅右侧骨盆垫被牵引力钩住。该技术可采用一后外侧方向的拉力或一千外侧方向的拉力。
家庭牵引疗法要注意哪些
有些腰突症患者,尤其是需要卧床休息的腰突症患者,若能在卧床休息的同时,配合牵引治疗,对疾病的恢复将是十分有益的。但是,牵引疗法一般都要在医院住院或门诊治疗,并借助一定的固定的器械与装置才能进行。那么,可否在家庭开展牵引疗法,以解决这一实际问题呢?以下由脊梁网骨科专家为你解说在家庭开展牵引疗法的注意事项: 牵引疗法最基本的原理是作用力与反作用力。所以,只要配齐了骨盆牵引带、牵引绳、滑轮固定架及重物等必备材料,牵引疗法就可以在家庭开展。上述材料具体配备方法如下: (1)骨盆牵引带:可到医疗器械商店去买一个腰围,或采用质地较柔软的薄帆布自制一腰围(根据个人胖瘦定大小尺寸)。将买来的腰围或自制的腰围两侧装上用于牵引的条带。为防止牵引对髋部压迫,可在牵引带的双侧下端缝上宽的带弹性的松紧带。 (2)牵引绳:最好选用专门用于牵引的蜡绳或较结实的尼龙绳。为减少阻力,左右两根牵引绳之间的距离(在床脚处)最好较患者骨盆的横径增加1/2。过窄易使患者感到髋部疼痛,过宽则易使牵引力量分散。 (3)滑轮及滑轮固定架:选用较为灵活的滑轮。滑轮固定架可用一根支柱安装在床架上。 (4)牵引重物:可用标准的重锤或铁砣,若没有也可就地取材,用沙袋、砖头或其他有重量的物品代替。 脊梁网骨科专家提出,虽然家庭开展牵引疗法相对较为简便、安全,患者也无痛苦,但为了安全和慎重起见,患者可在医生指导下应用此项治疗方法为好。最好的方法就是购买鸿蕾腰椎治疗仪在家轻松治疗,鸿蕾腰椎治疗仪在设计上有拱形腰架,拱形腰架有很高的科学性,与正常人体腰椎生理曲度相一致,起校正腰椎生理曲度的作用。鸿蕾腰椎治疗仪还有自然牵引的作用,能使腰椎舒展开来,根据腰椎生物力学原理,使骸核重新进入椎间盘内,使膨胀或脱出的椎间盘逐渐回位,还能放松腰背部肌肉韧带等软组织,促进腰部血液循环,减轻腰部疲劳。
牵引疗法的方法
应根据患者病情、体质、治疗条件选用等具体情况选用合适的牵引方法。颈椎牵引方法通常采用坐位牵引,但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。(1)角度:如主要作用于下颈段,牵引角度应稍前倾,可在15-30°之间,如主要作用于上颈段或环枢关节,则前倾角度应更小或垂直牵引,同时注意结合患者舒适来调整角度。(2)重量:间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定,持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻,以后逐渐增加为好。(3)时间:牵引时间以连续牵引20分钟,间歇牵引则20-30分钟为宜,每天一次,10-15天为一疗程。(4)方式 多数用连续牵引,也可用间歇牵引或两者相结合。一般采用仰卧屈髋屈膝体位,可尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量,根据情况逐步增加,最多可加至相当于患者体重。以间断性牵引为主,每次牵引持续 20-30min,每日牵引 1-2次,15-20天为一疗程。
牵引治疗腰椎间盘突出注意事项
1 不适宜牵引的症状 不是所有的腰椎间盘突出症都适宜采用牵引疗法进行治疗,例如中央型和游离型核突出者以及巨大髓核突出的腰椎间盘患者不宜采用牵引疗法,否则极易加重不适症状。 2 控制牵引时间 牵引治疗时必须根据不同人群的不同病变程度进行严格控制牵引时间和牵引重量,牵引不宜过重,时间也不宜过长。 3 牵引时做好自我保护 在进行牵引治疗腰椎间盘突出时应当做好充分的自我保护工作,如果牵引过程中出现任何不适应当马上提出并停止牵引,牵引后不宜立即起床,可稍作休息后再起来,同时在起床的过程中应当主要保护工作,以免造成扭伤。 4 症状加重需暂停牵引 部分人群在一开始进行牵引治疗时可能会遇到腰椎间盘突出症状加重的不适情况,一般情况下稍微休息即可恢复,往往习惯后或者在减轻牵引重量、牵引时间后这些不适症状即可消失。但是如果遇到牵引后症状加重或者疼痛剧烈的情况应当暂停使用牵引。
牵引治疗是什么?腰椎间盘突出症牵引治疗
腰椎间盘突出可能我们听说的还比较多,主要是一些电视广告里面说得比较多,还有就是身边其实有很多人都会有这类疾病,特别是一些长期从事体力劳动,以及一些长期伏案工作的人群,比较容易患病。那么,一般腰椎间盘突出的牵引疗法是什么样的呢?1、牵引治疗的好处通过牵引治疗可以减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳,减轻对神经根的刺激或者压迫作用;通过牵引制动,减少运动刺激,利于病变部位关节炎症和水肿的消退和吸收;有利于解除腰背部肌肉痉挛,松弛腰背部肌肉;通过牵引的理论帮助恢复腰椎的正常生理曲线。2、牵引治疗注意事项牵引疗法虽然安全有效,但也必须在医生指导下根据腰椎间盘突出症的具体情况进行牵引,否则反而可能加重病症,注意牵引治疗的适应症型,合理采用,如有心肺功能不全、骨质疏松明显以及中央型、髓核突出巨大的腰椎病变不宜使用牵引疗法。3、手法牵引按摩法可在由专业人士在多人协助的情况下进行操作。首先患者虚俯卧在按摩床上,两手把主床头;一助手在窗前拉住患者的腋部,一助手拉住其亮踝关节处,向两端拔牵引约10分钟;然后术者站立于患者一侧,用拇指或者手掌按压患者的腰椎旁压痛点,力量宜由轻变重。此牵引方法有利于增宽椎间隙,利于髓核还纳。4、骨盆牵引法将患者仰卧于治疗床上,床脚垫高20-30度,保持头低脚高的体位;用骨盆固定带进行腰部固定,在其双侧挂伤重量进行牵引,每侧重量7-10千克,每日牵引1-2次,每次30-60分钟。孕妇、经期、高血压、心脏病以及脊柱有先天畸形者禁止使用。5、自身重力牵引腰椎间盘突出症患者仰卧在治疗床上,将头部垫高20-30度,保持头高脚低体位。用布制套环太宰患者的两腋窝下,并固定在床头两侧栏杆上,以患者自身重量为牵引力,每次牵引约一小时左右,每日3次,每次牵引之间休息半小时,2周为一个疗程。6、机械自动牵引应用机械自动牵引是目前较为普遍的一种牵引治疗方法,患者平卧在治疗床上,上身固定在床头,用骨盆固定带固定骨盆部位,以电动机械为牵引动力,并自动控制牵引力量大小,一般采用短时间、大重力进行牵引。当牵引结束后,患者人需要平卧休息1-2小时候方可起床。7、小贴士在进行牵引治疗后,患者不可立即起床,而应该保持平卧休息。在离床时,应当佩戴腰围保护,是治疗效果得以巩固。8、发病症状1.腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。2.腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。3.单纯下肢痛:腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为最先出现的症状,一部分中老年患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成误诊漏诊。4.肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。