不安腿综合征
不安腿综合征是比较特殊的疾病,在工作的时候不宜发作,等到休息时就会发作。而且发作起来,让患者们是无法忍受。不安腿综合征究竟是什么病,对于该病要如何治疗呢? 什么是不安腿综合征 什么是不安腿综合征?不安腿综合征是一种不太常见的病,而且该病表现的症状比较特殊,到目前为止没有特效的治疗方法。 不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)又称多动腿综合征或不宁腿综合征。本综合征为Willis(1685)首先记载,Wittonack(1861)称为胫骨不安症(anxietas tibia),法国则称肌性焦热(impatience musculaire),1943年Allison又称此征为腿部神经过敏症(leg jitters),1944年Ekborn初称此征为无力性脚感觉异常症(asthenic crural paresthenia),直到1945年Ekbom方称其为不安腿综合征,后来人们又称为Ekbom综合征。 Gorman认为正常人群中5%可发现RLS。 RLS在各年龄组皆可发病,但多见于40岁以上的壮年。症状主要发生在两下肢,但亦可累及大腿和足部,可以一侧为重,或仅限于一侧下肢,但上肢和手部则很少受累。受累的患肢深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感觉为主要表现的发作性疾病。症状在休息时出现,而在白天工作,劳动或运动时不出现症状。症状常迫使患者的小腿不停的活动,甚至在室内、外长久的徘徊,才能使症状缓解,因此命名为不安腿综合征。 对于不安腿综合征有了初步的了解,这也就是要提醒大家,如果出现有不安腿综合征的症状表现时,一定要及时的治疗,早发现早治疗,预后效果会更好。 不安腿综合征原因 不安腿综合征是指的患者在休息的时候,腿部会酸痛,像虫爬一样,瘙痒等症状,而在白天工作的时候不易出现这些症状,因此大家就想了解,不安腿综合征的原因是什么? 本综合征的发病原因及发病机制尚不十分清楚,现认为与神经、精神等多种因素有关,有人根据安静时发病及运动后症状可以缓解的特点,推测是与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。另有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变,所以推测与代谢障碍有关。 中医认为本病系由邪客肌肤,淤滞脉络,或阴血亏虚,经络、肌肤失养所致。其病位主要在经络、肌肤,与心肝肾有关;其病性为本虚标实。 不安腿综合征的病因比较复杂,所以到目前为止没有对因治疗的措施。而针对不安腿综合征的治疗常采取药物治疗的方法。 不安腿综合征症状 不安腿综合征主要是发生在腿部的一种疾病,所以它的症状主要是表现在腿部。那不安腿综合征有哪些症状表现? 1.不安,休息时常走来走去,或不停地搓腿,躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。 2.感觉异常,在休息尤其清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感,常为双侧受累,迫使患者要经常活动其两腿。 3.睡眠中周期性腿动,为刻板地屈曲运动,在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。 4.醒时的不自主腿动,在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。 5.睡眠障碍,由于感觉异常和腿动,常导致患者失眠。 6.夜间加重,尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状,但夜间有明显的加重趋势。 如果大家出现有以上的症状表现时,一定要及时的治疗,避免病情的加重,而影响到患者日后的生活与工作。 不安腿综合征治疗 不安腿综合征常见于40岁以上的人群,该病主要是在休息的时候容易出现,尤其是像夜晚睡觉时更易发生。不安腿综合征可以采取药物治疗的方法。 ⑴肌醇1g,每晚1次服用。 ⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。每日1次。 ⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。国内较少用。 ⑷抗痉剂 如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。 ⑸使用维生素B1 100mg,,维生素B2 50mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。 中医治疗 白芍10g,甘草10g,木瓜18g,怀牛膝18g,水煎服。 白芍12g,生甘草6g,生牡蛎30g(先煎),山药10g,木瓜10g,威灵仙10g,水煎服。 不安腿综合征的治疗一般是采取药物治疗,像以上的西药、中药都对该病有好的治疗效果。不过,对于患者来讲,在用药方面一定要遵医嘱。
不安腿综合征
不安腿综合征又叫不宁腿综合征,系指小腿深部于休息时出现的难以忍受的刺痛酸困、烧灼感、蠕动感和蚁走感等不适的一种综合征。
不安腿综合征分原发性和继发性。原发性不安腿综合征与遗传有关。继发性不安腿综合征多见于缺铁性贫血、孕产妇、肾脏疾病、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。
不安腿综合征诊断:
1.异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部,而不是在表面。
2.运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。
3.症状在休息时及夜间加重,活动可以暂时缓解。
4.腓肠肌内有一种非常难受的感觉,常伴有腿部阵发性疼痛和瘙痒。影响睡眠。
本症治疗首选多巴胺能药物,如普拉克索或罗匹尼罗。罗替戈汀贴剂具有缓释作用,适合持续时间长,白天也有症状的患者。
另外,抗癫痫药卡马西平、普瑞巴林等对部分患者有一定疗效。镇静药羟基安定、氯硝安定、唑吡坦对部分患者有效。
有人认为不安腿综合征与血液循环障碍有一定关系,所以用西比灵治疗收到一定效果。
对继发性不安腿综合征患者,首先要治疗原发疾病。随着病因的消除,患者症状会随之缓解或消失。
对部分严重难治性患者,可以用阿片类药物如可待因、美沙酮、羟考酮等。