脑栓塞

时间:2024-12-10 16:52:18编辑:阿星

脑血栓治疗方法有哪些

脑血栓是一种中老年人经常会患上的疾病,我们如果患上了这种病的话,有时候稍微不注意就会发病,并且直接导致人死亡的事情也是比较多的。所以脑血栓还是挺可怕的。但是治疗方法也是挺多的。接下来就来为大家介绍脑血栓的治疗方法。1.第一:.注意控制血压。将血压控制在一定的水平上,但也注意不要将血压降得过低。因为低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。积极治疗基础疾病,对于已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者,要长期都注意起来。2.第二:平时尽量不吸烟,不大量饮酒。而且要定期检查,最好每半年检查1次胆固醇和血脂和颈动脉超声。避免劳累熬夜生气,保持大便通畅。劳累上火容易导致便秘,可进食苦瓜等食物,也可间断服用中成药。3.第三:如肥胖者应限制主食的摄入量,控制体重,少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉,肥肠,肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。对身体极为不利。注意事项我们的身体最终的好坏看的还是自身做出的一些努力,如果我们在患病了之后能够一直坚持住很好的症状的话,那么也是等于能够很好的控制病情,这对我们来说很重要。


脑栓塞的症状有什么,脑栓塞先兆有什么

脑栓塞发病是没有预兆的,属于急性发病。
脑动脉硬化性脑梗死患者发病不同,一般认为脑栓塞发病急,病情较重,可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管,侧支循环尚来不及建立,脑组织无缓慢供血不足的适应过程,往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死
药物治疗   
脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻供血、供氧不足所致的损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。   
1.一般处理   
(1)脑栓塞患者一般较重,应卧床休息,尽量少搬动患者。患者如烦躁不安,可用镇静类药物,但剂量不宜太大,以免影响意识水平的观察。
(2)保持呼吸道通畅和心脏功能:及时清除患者口腔和鼻腔中的异物等。如发现患者通气功能欠佳或氧分压减低,应及时插入气管套管,加压给氧,或考虑作气管切开术,使用人工辅助呼吸器。由于栓子多数来源于心脏,所以应特别注意心脏情况,维持正常心功能,最好有心电监护,以排除因心律异常而导致的血液循环障碍,也便于及时发现心律变化。   
(3)注意营养状况,保持水和电解质的平衡:由于脑栓塞发病急,病情重,早期常有意识障碍、呕吐频繁,则可暂禁食48小时,以免发生吸入性肺炎。72小时后,如果患者仍不清醒可采用鼻饲饮食,以牛奶、豆浆等流食为主。
(4)加强护理防止肺炎、泌尿系感染和褥疮等并发症的发生。   

2.脱水降颅压
脱水降颅压是治疗脑栓塞的主要措施之一,目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成,以降低病死率。常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质激素。高渗脱水剂以20%的甘露醇为最常用,缺点是有增加血容量的作用,如果是心源性脑栓塞,尤其合并心功能不全时,容易加重心脏负担,从而加重病情。  

3.血管扩张药
部分作者主张用效果确实、作用快速的药物。在适应证的控制上应比动脉粥样硬化性脑梗死更严格,若有意识障碍、颅内压增高或脑脊液有红细胞,病程已超过24小时或心功能不全者,应禁用。因在急性期,病灶部位由于乳酸和二氧化碳等代谢产物的积蓄,引起局部组织酸中毒,导致局部血管扩张,如果在此时使用脑血管扩张药,会使病灶远处的血管扩张,相反的引起病灶部位的血流减少,即引起脑内盗血综合征。所以一般不主张使用脑血管扩张药。

4.抗血小板聚集剂 阻止血小板的聚集,有助于预防心内新血栓的形成,防止血管内血栓继续增殖扩展,故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚集剂。通常可选用阿司匹林等。阿司匹林在体内能抑制血小板的许多功能,包括二磷酸腺苷等的释放反应,自发性的血小板凝聚和前列腺素G2在血小板内的合成等。但服用时需观察胃肠道反应,溃疡患者禁用。妇女患者服用此药效果不好。对心脏病或肾病患者应减少一半剂量应用,以免引起心力衰竭。   

5.抗凝及溶栓治疗
应用抗凝及溶栓疗法,比动脉粥样硬化性脑梗死的适应证更严格,考虑溶栓剂易发生出血的并发症,应特别慎用。由于临床上心源性脑栓塞最多见,为预防心内形成新血栓以杜绝栓子的来源,同时防止脑血管内的栓子或母血栓继续增大,以避免脑梗死范围扩大,多采用抗凝治疗。对慢性风湿性心脏病伴心房颤动者,较长期用有助于防止脑栓塞再发,且有预防心脏手术并发脑栓塞的作用。有人主张对心肌梗死所致者只短期使用,通常为6个月或更短即可。 通常在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间的条件下,先给予肝素钙(低分子肝素)治疗,也可选用较为安全的水蛭酸性多肽片来使用。

9.康复治疗
宜早期开始,病情稳定后,积极进行康复知识和一般训练方法的教育,鼓励患者树立恢复生活自理的信心,配合医疗和康复工作,争取早日恢复,同时辅以针灸、按摩、理疗等,以减轻发病率提高生存质量。尤其是日常生活训练如进食、洗脸、梳头、穿衣、刷牙和写字等。同时要使患者、家属了解有关康复知识,恢复自我的耐心、信心和毅力,这样有利于康复。   

10.其他治疗   
(1)调整血压:多强调血压降到病前基础血压水平,不宜过低  
(2)抗感染治疗:对于由亚急性感染性心内膜炎、败血症及其他感染所致脑栓塞,必须根据可能的病原,采用足量有效的、敏感的抗生素治疗。最好根据药物敏感试验,来选择适当的抗感染药物。   
(3)高压氧治疗:减少气栓,增加脑含氧量,气栓常引起癫痫发作,应严密观察并抗癫痫治疗。脂肪栓处理可用扩容剂、血管扩张药静脉滴注。


脑血栓最好的治疗方法是什么

脑血栓可通过一般治疗、药物治疗和手术治疗等方式治疗。1、一般治疗:尽量保证患者呼吸道通畅,注意休息。帮助患者定期翻身,注意四肢位置,防止褥疮,避免感染。积极治疗高血压、糖尿病、冠心病和其他可能导致脑血栓形成的原发性疾病。2、药物治疗:在医生的指导下,药物可用于静脉溶栓、抗血小板治疗、抗凝治疗或除颤治疗。3、手术治疗:对于大面积脑梗死患者,可能患有或曾经患有脑疝,应进行急诊手术,将骨瓣减压,切除梗死组织,以挽救生命。如果溶栓治疗不合适或无效,可考虑机械取栓。建议患者每日定时进行康复运动,多喝水,尽可能多活动。


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